入院のご案内

地域包括ケア病床

地域包括ケア病棟に入院される患者さんへ

地域包括ケア病棟について

ご自宅や診療所で療養中に熱が出たり、ちょっと具合が悪くなったりした患者さんや、 急性期病院での治療を終えた患者さんに入院していただき、自宅や居宅系施設 (※)への復帰を目指した支援を行なう病棟です。 当院では2階西病棟26床が地域包括ケア病棟になります。

地域包括ケア病棟の入院対象の方

  1. 自宅や施設での療養中、また診療所に通院中に病状が悪化し、急性期病院入院までの必要はないが、医療が必要になった患者さん
  2. 急性期病院での治療を終え、自宅や居宅系施設に帰るためのリハビリテーションや医療管理が必要な患者さん
  3. 自宅で安心して生活するため、住宅環境や在宅サービスを整える準備期間やレスパイト入院(※※)が必要な患者さん

地域包括ケア病棟入院から退院までの流れの例

<当院を受診中の患者さんの場合>

1

入院中の病院にご相談下さい。
 
 
 
 

2

ご家族面談
事前にお電話にて予約の上、ご家族さまに来院していただきます。当院のご説明や患者さん、ご家族さまのご意見をお伺いします。

3

入院日決定
入院日は平日の午前10時となります。
患者さん、ご家族さまのご都合をお伺いしながら、入院日を決めさせていただきます。

4

入院
入院当日は検査、看護師より聞き取り、診察、入院手続き等がございますので、4〜5時間お時間をいただいております。

5

カンファレンス
リハビリや治療状況を踏まえ、患者さん、ご家族と今後の方向性について話し合います。
 

6

家屋調査
必要に応じてご自宅を訪問し、患者さんの状態に合わせた生活や住宅改修の提案をさせていただきます。
 

7

自宅、居宅系施設へ退院
退院前にケアマネージャーや多職種からなるチームが患者さん、ご家族と協働して、介護・福祉在宅サービスの利用調整をします。

<診療所に通院中の患者さんの場合>

1

入紹介状をもらって、外来を受診
 
 
 
 

2

ご家族面談
事前にお電話にて予約の上、ご家族さまに来院していただきます。当院のご説明や患者さん、ご家族さまのご意見をお伺いします。

3

地域包括ケア病棟に入院
リハビリ訓練や口腔ケア、栄養指導、薬の調整等を多職種のチーム医療で提供します。
 

4

カンファレンス
リハビリや治療状況を踏まえ、患者さん、ご家族と今後の方向性について話し合います。
 

5

家屋調査
必要に応じてご自宅を訪問し、患者さんの状態に合わせた生活や住宅改修の提案をさせていただきます。
 

6

自宅、居宅系施設へ退院
退院前にケアマネージャーや多職種からなるチームが患者さん、ご家族と協働して、介護・福祉在宅サービスの利用調整をします。

※居宅系施設:特養、介護医療院、有料老人ホーム、有床診療所、ケアハウス、 サービス付き高齢者住宅、小規模多機能型居宅介護施設など

※※レスパイト入院:「レスパイト入院のご案内」をご覧ください。

患者さん・ご家族へのお願い

地域包括ケア病棟の入院期間は、最長60日間となっています。 入院診療計画書に基づき、医師・看護師・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士・ 薬剤師・管理栄養士・医療ソーシャルワーカーが患者さん・ご家族と協働し、在宅復帰をします。 入院療養中に不安や心配なことがありましたら、何なりと病棟スタッフにご相談ください。

地域包括ケア病棟入院のご相談

地域包括ケア病棟への入院やお問い合わせ等がございましたら、患者サポートセンターの医療ソーシャルワーカーまでご連絡ください。

医療法人 尾張温泉かにえ病院
愛知県海部郡蟹江町西之森長瀬下65-14

回復期リハビリテーション病棟

入院対象者について

回復期リハビリテーション病等への入院につきましては、対象患者は下記のとおりとなっておりますので、予めご了承ください。
詳細は医療相談員までお問い合わせください。

上記に該当する方でも、症状・病状によっては一般病棟・療養病棟への入院になることもございます。 また上記に該当しない方で、一般病棟・療養病棟への入院をご希望される方はお気軽に医療相談室にお問い合せください。

入院までの流れ

1

入院中の病院にご相談下さい。
 
 
 
 

2

ご家族面談
事前にお電話にて予約の上、ご家族さまに来院していただきます。当院のご説明や患者さん、ご家族さまのご意見をお伺いします。

3

入院日決定
入院日は平日の午前10時となります。
患者さん、ご家族さまのご都合をお伺いしながら、入院日を決めさせていただきます。

4

入院
入院当日は検査、看護師より聞き取り、診察、入院手続き等がございますので、4〜5時間お時間をいただいております。

5

カンファレンス
リハビリや治療状況を踏まえ、患者さん、ご家族と今後の方向性について話し合います。
 

6

家屋調査
必要に応じてご自宅を訪問し、患者さんの状態に合わせた生活や住宅改修の提案をさせていただきます。
 

7

自宅、居宅系施設へ退院
退院前にケアマネージャーや多職種からなるチームが患者さん、ご家族と協働して、介護・福祉在宅サービスの利用調整をします。

病棟生活のモデル例

6時 起床・検温
7時 洗面や更衣など
8時 朝食・服薬
9時〜11時 回診・リハビリ訓練や検査など
12時 昼食・服薬
15時〜17時 回診・リハビリ訓練や検査など
18時 夕食・服薬
19時〜20時 就寝の準備など
21時 消灯

医療療養病棟

医療療養病棟は、難病の患者さんや脳卒中や骨折・外傷などで脳や脊髄を損傷された患者など医療提供の必要度が高く、病院での医療・療養が継続的に必要な患者さんを対象にした病棟です。

医療区分表

対象となる患者さんは、下記の医療区分表にある通りです。

医療区分3
疾患・状態 スモン、医師及び看護師による常時監視・管理を要する状態
医療処置 中心静脈栄養、24時間持続点滴、発熱を伴う場合の気管切開のケア、酸素療法 等
医療区分2
疾患・状態 筋ジストロフィー、多発性硬化症、筋萎縮性側索硬化症、パーキンソン病関連疾患、
その他神経難病(スモンを除く)、神経難病以外の難病、慢性閉塞性肺疾(COPD)、
治療中の肺炎・尿路感染症、
リハビリテーションが必要な疾患が発症してから30日以内、発熱を伴う脱水、褥瘡 等
医療処置 発熱又は嘔吐を伴う場合の経管栄養、喀痰吸引(1日8回以上の方)、気管切開、
血糖チェック(インスリン投与中の方) 等
医療区分1
医療区分 2 ・ 3 に該当しない者

※リハビリテーションを受けられない場合もあります。

お困りの際は

尾張温泉かにえ病院
患者サポートセンター

へご相談下さい。
TEL:0567-96-2000(担当:林)

患者さん、お見舞いの方へお願い

注意点

ご理解・ご協力いただきますようお願い申し上げます。

患者さんの権利と責務

患者さんの権利

  1. 患者さんには、病院を自由に選び適切な医療を受ける権利があります。
  2. 患者さんには、自分の受ける医療について十分な説明を聞いたうえで、納得のいく医療を自分自身で選ぶ権利があります。
  3. 患者さんには、自分の受ける医療について他の医師の意見を求める権利があります。
  4. 患者さんには、プライバシーが尊重され、尊厳を持って扱われる権利があります。
  5. 患者さんには、自分の診療録の開示を求める権利があります。

患者さんの責務

患者さんには、自分の傷病をよく理解し、治療について医療従事者と協力していくことが求められます。